脳動脈瘤・
くも膜下出血

脳動脈瘤（のうどうみゃくりゅう）とは？

“瘤”というのはコブのことです。“脳 動脈 瘤”ですので、脳の動脈にできたコブということになります。
名前を恐ろしく感じる方もおられるかもしれませんが、多少のものができたとしても、すぐに大きな心配をする必要はない方がほとんどです。実はこの脳動脈瘤、それがあるだけで症状を出すことはあまりないです。

では、何が問題かと言いますと、この脳動脈瘤、突然に破れて出血を起こすのです。脳動脈瘤から出血しますと、そのほとんどは“くも膜下出血”になります。
動脈からの出血ですので勢いも強く、急激に脳圧が上がるため、激しい頭痛を起こします。
「突然ハンマーで殴られたような。」、のように表現される患者さんが多いです。脳圧の上がり方が強く、脳のダメージがかなり強い場合は、くも膜下出血からほどなくして、意識も昏睡状態となり、呼吸状態も悪くなってしまい、即死に近い状態となります。

病院にたどり着いた場合、治療は動脈瘤をふさいで、再出血を起こさせないこと、となります。
動脈瘤をふさぐための手術には開頭手術とカテーテル治療のふたつがあります。
どちらを行うかは、動脈瘤ができた場所や、動脈瘤の大きさ、症状、年齢などで総合的な判断となります。

くも膜下出血を起こした時の出血量が少なく、手術も早期にできた方は、後遺症なく回復される方もおられます。一方で、脳のダメージが強かった場合、手術が間に合ったとしても、後遺症が残ってしまう方もおられます。